Згідно з новим оглядом досліджень, опублікованим у Британському журналі клінічної фармакології, багато поширених рослинних добавок, включаючи зелений чай та гінкго білоба, можуть взаємодіяти з рецептурними препаратами. Ці взаємодії можуть зробити препарат менш ефективним і навіть бути небезпечними або смертельними.
Лікарі знають, що трави можуть впливати на схеми лікування, пишуть дослідники з Ради медичних досліджень Південної Африки у новій статті. Але оскільки люди зазвичай не повідомляють своїм лікарям, які безрецептурні ліки та добавки вони приймають, вченим важко відстежувати, яких комбінацій ліків та добавок слід уникати.
У новому огляді проаналізовано 49 повідомлень про побічні реакції на ліки та два обсерваційні дослідження. Більшість людей, які брали участь у аналізі, лікувалися від серцевих захворювань, раку або перенесли трансплантацію нирки та приймали варфарин, статини, хіміотерапевтичні препарати або імунодепресанти. Деякі також мали депресію, тривогу або неврологічний розлад і отримували лікування антидепресантами, антипсихотичними препаратами або протисудомними препаратами.
З цих звітів дослідники визначили, що взаємодія трави з препаратом була «ймовірною» у 51% звітів та «дуже ймовірною» приблизно у 8% звітів. Близько 37% були класифіковані як можливі взаємодії рослинних препаратів, і лише 4% вважалися підозрілими.
В одному випадку пацієнт, який приймав статини, скаржився на сильні судоми та біль у ногах після вживання трьох чашок зеленого чаю на день, що є поширеним побічним ефектом. Дослідники записали, що така реакція була зумовлена ​​впливом зеленого чаю на рівень статинів у крові, хоча вони сказали, що потрібні додаткові дослідження, щоб виключити інші можливі причини.
В іншому звіті пацієнт помер після нападу під час плавання, незважаючи на регулярний прийом протисудомних препаратів для лікування цього стану. Однак розтин показав, що у нього знизився рівень цих препаратів у крові, можливо, через добавки гінкго білоба, які він також регулярно приймав, що вплинуло на його метаболізм.
Автори статті пишуть, що прийом рослинних добавок також пов'язаний з погіршенням симптомів депресії у людей, які приймають антидепресанти, та з відторгненням органів у людей, які перенесли трансплантацію нирок, серця або печінки. У пацієнтів з раком було показано, що хіміотерапевтичні препарати взаємодіють з рослинними добавками, включаючи женьшень, ехінацею та сік аронії.
Аналіз також показав, що пацієнти, які приймали варфарин, препарат для розрідження крові, повідомляли про «клінічно значущі взаємодії». Дослідники припускають, що ці трави можуть впливати на метаболізм варфарину, тим самим знижуючи його антикоагулянтну здатність або викликаючи кровотечу.
Автори стверджують, що для отримання переконливіших доказів взаємодії між певними травами та ліками потрібні додаткові лабораторні дослідження та ретельніші спостереження за реальними людьми. «Цей підхід дозволить органам регулювання лікарських засобів та фармацевтичним компаніям оновлювати інформацію на етикетках на основі наявних даних, щоб уникнути побічних ефектів», – пишуть вони.
Він також нагадує пацієнтам, що вони повинні завжди повідомляти своїх лікарів та фармацевтів про будь-які ліки чи добавки, які вони приймають (навіть продукти, що продаються як натуральні чи рослинні), особливо якщо їм призначили нові ліки.