Відповідно до нового огляду досліджень, опублікованого в Британському журналі клінічної фармакології, багато звичайних рослинних добавок, включаючи зелений чай і гінкго білоба, можуть взаємодіяти з ліками, що відпускаються за рецептом. Ці взаємодії можуть зробити препарат менш ефективним і навіть бути небезпечним або смертельним.
Лікарі знають, що трави можуть впливати на схеми лікування, пишуть дослідники з Ради медичних досліджень Південної Африки в новій статті. Але оскільки люди зазвичай не повідомляють своїм медичним працівникам, які ліки та добавки, що відпускаються без рецепта, вони приймають, вченим було важко відслідковувати, яких комбінацій ліків і добавок слід уникати.
У новому огляді проаналізовано 49 повідомлень про побічні реакції на ліки та два обсерваційних дослідження. Більшість людей, які брали участь в аналізі, отримували лікування від серцевих захворювань, раку або трансплантації нирки, а також приймали варфарин, статини, хіміотерапевтичні препарати або імунодепресанти. Деякі також мали депресію, тривожність або неврологічні розлади і отримували лікування антидепресантами, антипсихотичними або протисудомними засобами.
З цих звітів дослідники визначили, що взаємодія трави з ліками була «ймовірною» в 51% звітів і «дуже ймовірною» приблизно в 8% звітів. Близько 37% були класифіковані як можлива взаємодія лікарських засобів рослинного походження, і лише 4% вважалися підозрілими.
В одному звіті пацієнт, який приймав статини, скаржився на сильні судоми в ногах і біль після вживання трьох чашок зеленого чаю на день, що є поширеним побічним ефектом. Дослідники пишуть, що така реакція пояснюється впливом зеленого чаю на рівень статинів у крові, хоча, за їх словами, необхідні додаткові дослідження, щоб виключити інші можливі причини.
В іншому звіті пацієнт помер після нападу під час плавання, незважаючи на регулярний прийом протисудомних препаратів для лікування захворювання. Однак його розтин показав, що у нього знизився рівень цих препаратів у крові, можливо, через добавки гінкго білоба, які він також регулярно приймав, що вплинуло на їх метаболізм.
Прийом трав’яних добавок також був пов’язаний із погіршенням симптомів депресії у людей, які приймали антидепресанти, і з відторгненням органів у людей, які перенесли трансплантацію нирок, серця або печінки, пишуть автори в статті. Було показано, що для хворих на рак хіміотерапевтичні препарати взаємодіють з рослинними добавками, включаючи женьшень, ехінацею та сік чорноплідної горобини.
Аналіз також показав, що пацієнти, які приймали варфарин, засіб для розрідження крові, повідомили про «клінічно значущу взаємодію». Дослідники припускають, що ці трави можуть перешкоджати метаболізму варфарину, тим самим зменшуючи його антикоагулянтну здатність або викликаючи кровотечі.
Автори стверджують, що необхідні додаткові лабораторні дослідження та ретельніші спостереження за реальними людьми, щоб отримати переконливі докази взаємодії між конкретними травами та ліками. «Цей підхід інформуватиме органи регулювання лікарських засобів і фармацевтичні компанії щодо оновлення інформації на етикетках на основі наявних даних, щоб уникнути несприятливих побічних ефектів», — написали вони.
Він також нагадує пацієнтам, що вони повинні завжди повідомляти своїм лікарям і фармацевтам про будь-які ліки або добавки, які вони приймають (навіть продукти, що продаються як натуральні або рослинні), особливо якщо їм призначили нові ліки.